Вышел в свет очередной номер журнала "Опухоли женской репродуктивной системы" №4, 2018.

Опухоли женской репродуктивной системы 2018 год №4

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

Е.А. Шляхтунов
Экспрессия антиапоптотического протеина сурвивина и кодирующего его гена BIRC5 в первичной карциноме молочной железы как фактор прогноза заболевания

Для цитирования: 
Шляхтунов Е.А. Экспрессия антиапоптотического протеина сурвивина и кодирующего его гена BIRC5 в первичной карциноме молочной железы как фактор прогноза заболевания. Опухоли женской репродуктивной системы 2018;14(4):12–9. DOI: 10.17650/1994‑4098‑2018‑14‑4‑12-19

Цель исследования – изучить экспрессию антиапоптотического протеина сурвивина и кодирующего его гена BIRC5 в первичной карциноме молочной железы как потенциальный прогностический и предиктивный маркер.
Материалы и методы. При помощи методов иммуногистохимии и полимеразной цепной реакции в режиме реального времени изучено 67 образцов (биоптатов) первичной карциномы молочной железы на предмет наличия экспрессии белка сурвивина и кодирующего его гена BIRC5.
Результаты. Экспрессия сурвивина определялась в 47 (70,15 %) образцах карциномы молочной железы, наиболее часто – в протоковой карциноме средней и высокой степени злокачественности (G2–G3), и в большинстве случаев сочеталась с лимфовенозной стромальной инвазией. Экспрессия белка сурвивина коррелировала с экспрессией HER2 / neu. В 59,6 % случаев сурвивин экспрессировался в опухолях с низким уровнем Ki-67. Наиболее часто сурвивин экспрессировался при люминальном А и люминальном B молекулярно-биологических подтипах опухоли. Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени определила экспрессию гена BIRC5 во всех 67 образцах карциномы. Уровень нормализованной экспрессии гена BIRC5 достоверно умеренно коррелировал с экспрессией его продукта – белка сурвивина (r = 0,704, p <0,01) и слабо отрицательно – c экспрессией онкопротеина HER2 / neu(r = –0,285, p <0,05). При медиане наблюдения 40 мес общая выживаемость пациентов без экспрессии сурвивина в первичной опухоли составила 100 %, общая выживаемость пациентов с его экспрессией – 77,16 % (диапазон 74,6–80,1 %) (р = 0,041), а безрецидивная выживаемость – 100 и 71,9 % (диапазон 70,1–74,2 %) соответственно (p = 0,037). Отношение рисков прогрессирования в группе больных с экспрессией сурвивина равнялось 10,6 (95 % доверительный интервал 0,85–132,2) (p = 0,041).
Заключение. Экспрессия белка сурвивина и кодирующего его гена BIRC5 может рассматриваться как неблагоприятный прогностический фактор и использоваться в качестве предиктивного и прогностического маркера.

М.М. Васильева, И.П. Мошуров, Л.Ю. Гривцова, Н.Н. Тупицын, Н.А. Козлов, М.Б. Васильев
Влияние иммуноадъювантов на течение рака молочной железы у больных с операбельным раком молочной железы 

Для цитирования:
Васильева М.М., Мошуров И.П., Гривцова Л.Ю. и др. Влияние иммуноадъювантов на течение рака молочной железы у больных с операбельным раком молочной железы. Опухоли женской репродуктивной системы 2018;14(4):20–3. DOI: 10.17650/1994‑4098‑2018‑14‑4‑20-23

Вклад авторов
М. М. Васильева: получение данных для анализа, анализ полученных данных, написание текста рукописи;
И. П. Мошуров: разработка дизайна исследования, научное редактирование рукописи;
Л. Ю. Гривцова: анализ полученных данных, научное редактирование рукописи;
Н. Н. Тупицын: разработка дизайна исследования, научное редактирование рукописи;
Н. А. Козлов: обзор публикаций по теме статьи;
М. Б. Васильев: получение данных для анализа, анализ полученных данных.

Введение. Профилактика и борьба с раком молочной железы определяют необходимость поисков новой стратегии в курации заболевания. Одним из перспективных направлений является иммунотерапия.
Цель исследования – оценка влияния иммуноадъюванта полиоксидония на патоморфологические изменения опухолей молочной железы. 
Материалы и методы. Исследование проведено с участием 75 больных раком молочной железы: 50 пациенток получали полиоксидоний в неоадъювантном режиме (основная группа), 25 пациенток не получали полиоксидоний (контрольная группа). Полиоксидоний в дозе 12 мг вводили внутримышечно 1 раз в сутки на 1, 2, 3, 5 и 7‑й день до операции, на 8‑й день пациенткам обеих групп выполняли радикальную мастэктомию с последующим проведением гистологического исследования операционного материала и определением степени лечебного патоморфоза опухоли.
Результаты. Доля случаев с лечебным патоморфозом I степени составила 58 %, II степени – 6 %. Патоморфоз в метастатически измененных лимфатических узлах наблюдался в 22,7 % случаев.
Выводы. Подтверждено противоопухолевое действие полиоксидония на основании индукции патоморфоза ткани рака молочной железы.

ОБЗОРНЫЕ СТАТЬИ

Н.И. Мехтиева
Современные тенденции в диагностике и лечении первично операбельного рака молочной железы (обзор литературы)

Для цитирования:
Мехтиева Н.И. Современные тенденции в диагностике и лечении первично операбельного рака молочной железы (обзор литературы). Опухоли женской репродуктивной системы 2018;14(4):24–34. DOI: 10.17650/1994‑4098‑2018‑14‑4‑24-34

В статье рассматриваются современные методы диагностики и лечения первично операбельного рака молочной железы с учетом молекулярно-биологического профиля опухоли.

Ключевые слова: первично операбельный рак молочной железы, хирургическое лечение, химиотерапия, гормонотерапия, таргетная терапия, лучевая терапия